La diabetes gestacional puede complicar el parto

diabetes gestacional
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La diabetes gestacional es la complicación metabólica más frecuente durante el embarazo. Entre 2% y 20% de las mujeres la presentan; ésta es originada por la resistencia a la insulina que se produce a causa de la elevación de las hormonas durante la gestación.


Suele aparecer diagnosticarse durante las semanas 24 a 28 del embarazo. Cuando ocurren ciertas alteraciones, las células no logran metabolizar la glucosa, ocasionando un aumento en los niveles de azúcar en la sangre de la madre. Así lo señala la doctora María Inés Silva de Casanova, endocrinólogo del Centro Médico Docente La Trinidad.

Riesgos de la diabetes gestacional

Esa glucemia elevada pasa al feto a través de la placenta obligándolo a producir mucha insulina. Como consecuencia, se incrementa su crecimiento, porcentaje de grasa y lo convierte en un recién nacido macrosómico (que pesa más de 4 kilos al nacer).

“Esto complica el parto y generalmente se induce antes de llegar a término o se practica cesárea. Estos neonatos tienen riesgo de hipoglucemia al nacer (bajos niveles de azúcar en la sangre, menores a 50 mg/dl), debido a la insulina alta circulante “, explicó la especialista.

Los bebés cuyas madres han tenido diabetes gestacional tienen también riesgo aumentado de desarrollar diabetes tipo 2 a lo largo de su vida. Para prevenir esto, Casanova recomienda empezar por darle lactancia materna exclusiva durante 6 meses, enseñarlos  a comer bien e incentivar el deporte.

Las madres pueden tener complicaciones como: elevación de la tensión arterial, pérdida de proteínas a través de la orina y edemas en los miembros inferiores. “Esto se denomina pre-eclampsia y es bastante riesgoso tanto para la madre como para el feto”, señaló la galena.

Afortunadamente, esta enfermedad puede controlarse bien. Ahora, hay mujeres que presentan un mayor riesgo, en especial las que tienen sobrepeso antes o durante el embarazo, las que tienen antecedentes familiares y quienes presentan ovarios poliquísticos.

Diagnóstico y tratamiento

Para diagnosticar la diabetes gestacional se realiza una prueba de sobrecarga oral en la semana 24. Y se mide la glucosa en ayuno; otra a la hora, y a las 2 horas. Uno de estos valores elevados indica la existencia de diabetes.

La endocrinóloga explicó que, en estos casos, se indica un tratamiento para mantener un nivel normal de glucosa en la sangre. De igual modo,  la madre debe seguir un plan de alimentación adecuado y hacer ejercicios 150 minutos por semana. En los casos de que no presente los resultados esperados sería necesario recurrir a la insulina.

Sin embargo, después del alumbramiento es usual que la diabetes gestacional se descarte y los valores vuelvan a la normalidad. Ahora bien, es necesario que tanto la madre como el hijo tengan un seguimiento médico de por vida, y se chequen la glucemia al menos una vez al año.

Información: Cortesía de Comstat Rowland Comunicaciones Estratégicas

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